טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
מזונות, הבטחת הכנסה, קצבת נכות וכו'
במידה וישנם הכנסות נוספות יש לצרף (מזונות, הבטחת הכנסה וכו')